兽药知识 | 最全的兽药配伍禁忌
1 青霉素 氧氟沙星 混浊2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活、降效3 青霉素 碳酸氢钠 青霉素失活、降效4 青霉素 葡萄糖 分解快5 青霉素 阿拉明 起化学反应6 青霉素 新福林 起化学反应7 青霉素 庆大霉素 庆大失活、降效8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效12 青霉素 黄岑注射液 沉淀13 青霉素 黄连注射液 沉淀14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效，且外观有乳光16 阿洛西林 维生素B6 沉淀17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2，宜少配伍20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2，宜少配伍21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2，宜少配伍22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2，宜少配伍23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2，宜少配伍24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2，宜少配伍25 阿洛西林 诺佳 沉淀26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效32 羧苄西林钠 小诺米星 降效33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊34 美洛西林钠 甘利欣 混浊35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠 5%GNS 同上37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化、降效44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊48 头孢曲松钠 速尿 混浊49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定 氟康唑 沉淀52 头孢他定 5%碳酸氢钠 降效53 头孢拉啶 止血敏 混浊54 头孢拉啶 莪术油葡萄糖 液体变为棕色55 头孢拉啶 氨茶碱 分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠 培氟沙星 白色混浊57 头孢匹胺纳 培氟沙星 白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠 氨基糖甙类 有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠 奋乃静 变色、沉淀62 头孢哌酮钠 哌替啶 变色、沉淀63 头孢哌酮钠 环丙沙星 乳白色混浊64 头孢哌酮钠 西米替丁 混浊65 头孢哌酮钠 拉贝洛尔 变色、沉淀66 头孢派酮钠 氨基糖甙类 沉淀或降效67 头孢哌酮钠 止血敏 混浊68 头孢哌酮钠 氟哌酸 乳白色混浊69 头孢哌酮钠 葡萄糖酸钙 混浊70 头孢哌酮钠 氧氟沙星 白色混浊71 头孢哌酮钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色72 头孢哌酮钠 培氟沙星 白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 阿米卡星 沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 沐舒坦白色混浊75 阿米卡星 全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星 铂化合物 肾毒性增加77 阿米卡星 林可霉素 增加药物毒性反应78 阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星 多粘菌素 肾毒性增加80 阿米卡星 速尿 耳毒性增加81 阿米卡星 清开灵 混浊82 小诺米星 右旋糖酐 毒性增强83 小诺米星 强利尿剂 耳毒性增加84 奈替米星 维生素C 降效85 奈替米星 速尿 肾毒性增加86 环丙沙星 青霉素G钠 1h内形成大块沉淀87 环丙沙星 氨茶碱 沉淀88 环丙沙星 林可霉素 沉淀89 环丙沙星 肝素 不相容90 环丙沙星 氨苄西林钠 乳白色絮状沉淀91 环丙沙星 复方丹参 立即产生黄色沉淀92 环丙沙星 红霉素 沉淀93 环丙沙星 速尿 混浊94 环丙沙星 磷霉素 乳白色混浊沉淀95 环丙沙星 碳酸氢钠 白色混浊96 环丙沙星 阿米卡星 变色、沉淀97 诺氟沙星 氨苄西林 沉淀98 诺氟沙星 苯唑西林 沉淀99 培氟沙星 青霉素G钠 1h内沉淀，降效100 培氟沙星 复方丹参 混浊101 氟罗沙星 氨茶碱 严重不良反应(何种反应资料未注明)102 氧氟沙星 复方丹参 混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星 速尿 混浊104 左氧氟沙星 维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星 三磷酸腺苷 显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星 复方丹参 乳白色混浊107 左氧氟沙星 速尿 混浊108 小诺霉素 右旋糖苷 毒性增加109 小诺霉素 强利尿剂 耳毒性增多110 小诺霉素 清开灵 混浊111 磷霉素 止血敏 变色、降效、PH值改变112 磷霉素 复方丹参 混浊113 磷霉素 葡萄糖酸钙 沉淀114 红霉素 维生素C 降效115 红霉素 生理盐水 析出结晶、沉淀116 红霉素 林可霉素 拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素 糖盐水或复方氯化钠 不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素 5%或10%GS液 降效119 表阿霉素 17-氨基酸 降效120 表阿霉素 甲硝唑 降效121 阿昔洛韦 5%或10%GS液 变色122 阿昔洛韦 5%GNS液 变色123 阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀124 阿昔洛韦 低分子右旋糖酐 变色125 氟康唑 两性霉素B 延迟混浊，沉淀126 氟康唑 氨苄西林钠 延迟混浊，沉淀127 氟康唑 葡萄糖酸钙 延迟混浊，沉淀128 氟康唑 头孢呋新钠 沉淀129 氟康唑 琥珀氯霉素 气体生成130 氟康唑 克林霉素 沉淀131 氟康唑 红霉素 沉淀132 氟康唑 氧哌嗪西林钠 呈胶状133 氟康唑 速尿 延迟沉淀134 氟康唑 安定 沉淀135 双黄连粉针 阿米卡星 沉淀136 双黄连粉针 氨苄西林 颜色加深137 双黄连粉针 妥布霉素 混浊138 双黄连粉针 白霉素 混浊139 双黄连粉针 阿奇霉素 混浊140 双黄连粉针 西乐欣 混浊141 炎琥宁 白霉素 白色凝固142 炎琥宁 维生素B6 胶冻状143 炎琥宁 氟罗沙星 白色混浊144 穿琥宁 白霉素 乳白色混浊145 穿琥宁 维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁 阿米卡星 沉淀147 穿琥宁 氧氟沙星 沉淀148 穿琥宁 西索米星 沉淀149 穿琥宁 妥布霉素 沉淀150 穿琥宁 庆大霉素 混浊151 穿琥宁 环丙沙星 沉淀152 穿琥宁 培氟沙星 沉淀153 穿琥宁 沐舒坦 白色混浊154 穿琥宁 葡萄糖酸钙 混浊155 复方丹参 氯化钾 混浊156 复方丹参 甲氰咪胍 混浊157 复方丹参 阿奇霉素 混浊158 复方丹参 维生素B6 混浊159 复方丹参 抗癌药物 促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参 细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参 培氟沙星 混浊162 欧贝 甘利欣 混浊163 欧贝 头孢拉啶 混浊164 欧贝 速尿 混浊165 欧贝 复方丹参 混浊166 欧贝 5-氟尿嘧啶 混浊167 欧贝 肌苷 混浊168 速尿 洛美沙星 混浊169 速尿 米力农 沉淀170 速尿 甲硝唑 沉淀171 肌苷 沐舒坦 混浊172 5%碳酸氢纳 培氟沙星 白色混浊173 5%碳酸氢钠 西咪替丁 混浊174 地塞米松 非那根 白色混浊175 地塞米松 心律平 混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯 鹅绒黄色混浊178 洛赛克 复合氨基酸 混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐 可能有理化配伍禁忌180 尿激酶 碱性药物 沉淀181 吗啡 氯丙嗪 呼吸抑制182 胃复安 阿托品 拮抗183 林可霉素 磺胺嘧啶钠 沉淀184 肾上腺素 洋地黄类 易中毒185 葡萄糖酸钙 洋地黄类 毒性增加186 氨茶碱 酸性药物 有沉淀析出187 庆大霉素 肝素钠 沉淀188 布比卡因 碱性药物 沉淀189 泰能 含乳酸钠的溶液 不相容190 黄芪 维生素B6 混浊191 青霉素Na: 中性，白色洁晶粉末，遇酸碱或氧化剂等迅速失效。192 阿莫西林：0.5%水溶液PH值为3.5-5.5，为酸性。10%水溶液PH值为8.0-10.0，为碱性。193 头孢噻吩钠（先锋Ⅰ），白色或类白色粉末，10%水溶液PH值为4.5-7.0，呈酸性194 头孢氨苄：白色或黄色结晶性粉末，0.5%水溶液PH值为3.5-5.5，呈酸性。195 头孢羟氨苄：白色或类白色结晶性粉末，有特异性臭味，0.5%水溶液PH值为4.0-6.0呈酸性196 头孢噻呋：呈酸性，与碱性混用会中和，无效197 氨基糖苷类：在碱性环境下作用增强。（与碱性药物如碳酸氢铵、氨茶碱等联用抗菌效力增强）198 氨基糖苷类：在碱性环境下作用增强。与青霉素或头孢类联用有协同作用。199 硫酸链霉素：白色或类白色粉末，PH值为4.5-7.0呈酸性200 硫酸卡那霉素：白色或类白色粉末，30%水溶液PH为6.0-8.0201 硫酸庆大霉素：白色或类白色粉末，4%水溶液PH值应为4.0-6.0.，呈酸性，与青霉素合用，对链球菌有协同作用。202 硫酸新霉素：白色或类白色结晶性粉末，10%水溶液PH值为5.0-7.0，呈酸性。203 硫酸阿米卡星：白色或类白色结晶性粉末，1%水溶液PH值为6.0-7.5，呈酸性。204 盐酸大观霉素：白色或类白色结晶性粉末，1%水溶液的PH值为3.8-5.6，呈酸性，大观霉素与四环素、氯霉素，同用是拮抗作用。205 硫酸安普霉素：褐黄色或黄褐色粉末，1%水溶液的PH值为5.0-8.0。206 土霉素盐酸盐：微黄色结晶性粉末，10%水溶液的PH值为2.3-2.9，呈酸性。207 盐酸四环素：黄色结晶性，%水溶液PH为1.8-2.8，呈酸性。208 盐酸金霉素：在中性或碱性溶液中，很快被破坏，呈酸性。209 盐酸多西环素（强力霉素）：淡黄色或黄色结晶性粉末，1%水溶液PH值为2.0-3.0，呈酸性。210 氯霉素：白色或微带黄绿色的针状，长片状结晶或结晶性粉末，2.5%水溶液PH值为4.5-7.5，在弱酸和中性溶液中较稳定，能耐煮沸，遇碱类易失效。211 甲砜霉素：白色结晶粉末，呈酸性。较强免疫作用，抑制作用比氯霉素强6倍。212 氟苯尼考:白色或类白色粉末，0.5%水溶液PH值为4.5-6.5，呈酸性。213 红霉素：白色或类白色结晶性粉末，0.066%水溶液PH值为8.0-10.5，呈碱性。214 硫氢酸红霉素：白色或白色结晶性粉末，0.2%水溶液PH值为6.0-8.0。215 酒石酸吉他霉素：白色或淡黄色粉末，3%水溶液PH3.0-5.0，呈酸性。216 泰乐菌素：白色至浅黄色粉末，水溶液PH值为5.5-7.5217 磷酸泰乐菌素：白色或类白色粉末，2.5%水溶液PH值为5.0-7.5218 磷酸替米考星：呈酸性219 杆菌肽：类白色或淡黄色粉末，与1mL含1000单位的水溶液PH值应为5.5-7.5。220 硫酸粘杆菌素(多粘菌素E)，白色或微黄色粉末，1%水溶液4.0-6.5，呈酸性。221 多粘菌素B 白色结晶性性粉末，2%水溶液PH5.7为酸性222 恩拉霉素白色或微黄色结晶性粉末，PH值为5.0-8.0223 盐酸林可霉素：白色结晶性粉末，10%水溶液PH值3.0-3.5,呈酸性224 盐酸克林霉素，白色结晶性粉末，10%水溶液PH值为3.0-5.5，呈酸性。225 维吉尼亚霉素：浅黄色粉末，0.1%水溶液PH值为4.0-7.0呈酸性（药物作用同杆菌肽）。226 β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。227 β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。228 氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。229 头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用230 头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。231 氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性和肾毒性的药物配伍232 大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢233 去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应，因此含本品的输液中不得添加其他药物。234 抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解235 呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用，不宜合用。236 碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少，应避免同服。237 克林霉素与红霉素有拮抗作用，不可联合应用，也不宜组成复杂的输液。238 四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍239 磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药（如：普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等）合用，以免降效。240 多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍，以防意外。241 对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服，以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡。242 酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关，因此不宜与抗酸药、抗胆碱药243 多沙普仑禁与碱性药合用；慎与拟交感胺、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用。244 吗啡禁与氯丙嗪注射液合用。245 阿司匹林与糖皮质激素合用可能是胃肠道出血加剧，应禁止配伍246 抗抑郁药不宜与MAOI合用。247 曲马朵忌与单胺氧化酶抑制剂合用。因二者作用相悖，相互抵消。248 左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。249 溴隐亭忌与降压药、吩噻嗪类或H2受体阻滞剂合用。250 卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时，可加速卡马西平的代谢，使其浓度降低；251 丙戊酸钠可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢，易使其中毒，故在合用时应注意调整剂量。252 苯巴比妥为肝药酶诱导剂253 普萘洛尔不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。否则，作用减弱。254 噻吗洛尔滴眼时可被吸收而产生全身作用，故不宜与其他β受体阻滞剂合用。255 维拉帕米不宜与β受体阻滞剂合用，否则，会产生低血压、心动过缓、传导阻滞，甚至停搏。256 在应用强心甙期间，忌用钙注射液、肾上腺素、麻黄碱及其类似药物。257 像去甲肾上腺素这类以强碱弱酸盐形式应用的药物，避免和碱性药物配伍，否则，会产生沉淀。258 乙酰半胱氨酸能增加金制剂的排泄；259 可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用，可产生相加作用。260 右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用，可致高烧、昏迷，甚至死亡。261 麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用，可引起血压过高。262 酮替芬与口服降糖药合用，少数患者可见血小板减少，故二者不宜合用。263 西咪替丁不宜与抗酸剂、甲氧氯普胺合用，如必须合用，应间隔1小时。264 酶类助消化药不宜与抗酸剂合用，否则，使其活性降低。265 胃动力药（多潘立酮、西沙必利）不宜与抗胆碱药合用，作用相互抵消。266 思密达可影响其他药物的吸收，如必须合用时，应在服用本品前1小时服用其他药物。267 铁剂不宜与含钙、磷酸盐类、鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用，否则，可形成沉淀，影响其吸收。（本文仅供参考，具体用药请在兽医师指导下使用）
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